by Iris Liu
18 May 2023
观察简要
2023年3月2日，德臻信息科技在动脉网的专访中表示，新一代一体化电子病历产品已发布，并与复旦医院排行榜排名前十中的4所医院建立合作，在实际应用中实现不断优化。电子病历的使用不受时间、空间因素限制，更加便捷。
内容详读
据德臻官方公众号（https://mp.weixin.qq.com/s/751x2VAwbwyAM6WWR5iGyQ）报道，该电子病历根据国家电子病历系统应用水平分级评价标准进行设计，并结合了大型医院的医疗管理要求，采用微服务和中台架构，构建了覆盖门诊医生、住院医生、住院护士、病历文书、临床路径、医疗质控、移动护理的一体化系统。
该电子病历不仅协助传统病历覆盖到的三类人群（医技、医生、护士）进行工作，也在一定程度上为医院管理和学术科研带来丰富的案例。此外，患者如果丢失以往病历本，医生对于患者的过往病史和诊疗经历一般只能采取问诊的方式，患者由于自己专业水平的有限或记忆的模糊造成这一部分的不准确性，从而影响医生的判断，而电子化病历则一定程度上可以解决该问题。
我们的探索与思考
电子化因为其打破时空限制的便利性，逐渐成为一种趋势。但从原来的使用习惯过渡到电子化的产品，是需要一段适应过程的。因此，当某领域考虑电子化的过程中，需要充分考虑使用者的原始习惯以及便捷性原则。在未来电子化病历的优化过程中，可以将医生的操作页面尽量设计得贴合原来的病历本，以及将电子化的病历本也通过客户端的APP或者小程序传达给患者，以便他们异地诊疗时可以将自己的过往病史准确转达给新的医生，或者将患者数据直接绑定身份信息，方便各地医生查看等等。
同时，医疗领域可以通过电子化提高效率的产品除了病历本还有很多。例如，问诊大厅的自助挂号、取号是否可以更近一步通过手机完成全流程？影像科、化验科、体检科等各种健康数据是否也可以电子化并存入个人档案？这些都是未来可以继续探索的方向。
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